Implementado em 2009 como um pay-per-view em que todos os combates ou
pelo menos os mais importantes eram disputados sob regras que não contemplavam
desqualificações, o Extreme Rules sucedeu ao One Night Stand, que em 2005 e
2006 funcionou como evento de reunião da ECW e em 2007 e 2008 como um PPV
regular da WWE.
Sem uma localização fixa no
calendário anual, o Extreme Rules tem alternado entre os meses de abril, maio,
junho e julho, mas apresentado sempre combates com estipulações hardcore, como
Last Man Standing, Steel Cage e Extreme Rules matches.